SYMPHYSENSCHMERZ
Der Begriff
Als "Sym physe" bezeichnet man die Verbindung zweier Knochen mittels Faserknorpel. Sind zwei Knochen dagegen bandartig mit einander verbunden, so handelt es sich um ein Gelenk.
Es gibt zwei verschiedene Sym physen:
Schmerztherapeutisch sind beide Sym physen von Bedeutung.
Zur Schmerzbehandlung bei einer Bandscheibenschädigung gelangen Sie hier: http://www.bandscheibenschaeden.com (einfach anklicken).
Mit dem Ausdruck Symphysenschmerz ist in aller Regel die Schambei nsymphyse gemeint.
Ein Symphysenschmerz betrifft die mehr mittleren Anteile der paarigen Schambeine, wird aber wegen der räumlichen Nähe nicht selten im Bereich der (gesamten) Schambeine empfunden, so daß eine genaue Abgrenzung zu "Scham beinschmerzen" oft nicht möglich ist. Ein Symphysenschmerz kann über die Scham beine aber auch in den Oberschenkel, eventuell sogar bis in den Unterschenkel und Fuß ausstrahlen und ist dann von einer pseudoradikulären Symptomatik (= Krankheitszeichen bei einer scheinbaren Störung einer Nervenwurzel der Lendenwirbelsäule) kaum mehr zu unterscheiden. Im Unterschied dazu bleiben die mehr seitenbetonten Schmerzen bei der Ostitis pubica (= Knochenentzündungen am Sch ambein) und auch Periostitis pu bis (= Knochenhautentzündung) meist auf das Sch ambein lokal (= örtlich) begrenzt.
Mögliche (direkte) Ursachen für enen Symphysenschmerz:
aber auch (indirekt) bei:
Medikamentöse
Schmerztherapie bei einem Symphysenschmerz:
Akut (= plötzlich einsetzend, heftig) und subakut (= eher schleichend verlaufend) können zunächst (vorwiegend) peripher wirkende Analgetika (= Schmerzmittel, die am Ort der Schmerzentstehung wirken) eingesetzt werden, insbesondere sog. nicht steroidale Antirheumatika (= Rheumamittel), aus dieser Gruppe möglichst langwirkende und magenschonende wie z.B. Mobec®. Besonders magenschonend und auch entzündungshemmend sind die sog. COX-2 Inhibitoren, z.B. Parecoxib (Dynastat®) oder Etoricoxib (Arcoxia®), allerdings scheint diese Stoffgruppe mit einem Herz-/Kreislauf-Risiko verbunden zu sein, zumindest bei längerer Therapiedauer. Es bleibt abzuwarten, ob Parecoxib und Etoricoxib nicht auch noch vom Markt genommen werden, wie schon andere Mittel dieser Stoffgruppe zuvor.
Bei relativ "schlanken" Personen ist
bei einem
Symphysenschmerz auch eine wiederholte
Salbenbehandlung (z.B. mit Voltaren ®) hilfreich.
Spezielle Schmerztherapie bei einem Symphysenschmerz:
Im Rahmen der therapeutischen Lokalanästhesie (= Behandlung mit einem örtlichen Betäubungsmittel bzw. Lokalanästhetika) eignen sich wiederholte Bupivacain-Infiltrationen im Bereich der Symph yse bzw. des Sch ambein s, zwischendurch auch mit Kortison-Zusatz.
In ganz hartnäckigen und heftigen Fällen wird man sich wohl für eine kontinuierliche epidurale Blockade mit Katheter entscheiden.
Daß Lokalanästhetika (= örtliche Betäubungsmittel) auch entzündungshemmend wirken, ist zwischenzeitlich wissenschaftlich erwiesen. Wenn Sie mehr darüber erfahren wollen, so klicken Sie hier.
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Aktualisiert: >25.02.2007</>
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